颈椎骨质增生的五种类型

2025-10-26 20

颈椎骨质增生即俗称为骨刺,又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生,天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。

颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事。颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。

据增生的骨质对颈部神经,血管压迫的程度和部位,可分为5种类型

01 神经型:

由于增生的骨质压迫了颈神经 导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。

诊断要点:

①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。

②具有较典型的 性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

③ 颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。

④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

02 椎动脉型:

增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。

发病率约占颈椎病的10%~15%。

诊断要点:

①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。

②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。

03 脊髓型:

多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。

诊断要点:

①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。

②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。

04 食管型:

由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。

诊断要点:

①中年以上患者。

②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。

05 交感神经型:

增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。

诊断要点:

①中年以上患者。

②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。

预防措施

长时间对电脑埋下病根:

专家介绍说,在正常人群中,颈椎病发病率为3.85%~17.6%,而黄种人比白人、黑人更易患上此病。先天不足,加上不恰当的工作、生活方式,使越来越多年轻白领早早身陷颈椎病的困扰。

“人的颈椎像体内其他器官一样,会随着服务期限增加不断老化;而颈椎病的发生发展,往往有一个较长的过程,极易为人们忽视。”专家强调,如今年轻白领上班时对着电脑干活,下班后又忙着上网打游戏、聊天“放松”— 如此长时间地“迫使”身体保持同一姿势,为颈椎病发病的年轻化埋下了祸根。

颈椎病不仅严重影响人们的生活质量,还可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛、猝倒甚至下肢瘫痪等。“因此,对颈椎的日常保护,是预防发病不可忽略的环节。”比如尽量避免长时间保持一个姿势,伏案工作一段时间后可暂离座位。活动一下头颈,做做颈椎操,让肩颈部肌肉放松;夏季在空调房中,要注意肩颈部保暖。

落枕是颈椎病信号:

落枕,说明颈椎周围的韧带已松弛,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,这称为“颈椎失稳”,而且椎关节已可能发生“错位”,可累及椎间盘,使骨质增生加速,发展成颈椎病。

枕头的选择:

颈椎骨质增生症实际上就是一种颈椎病,但颈椎病却并不都起源于骨质增生。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。这一方面,晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的,但是枕头的选择是很有原则的。

枕头高了低了对颈椎骨质增生都不利。高度合适。枕头的适宜高度,以8-10厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理特征,尤其是颈部生理弧度而定。这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度,即从正面观察颈椎为一直线,从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。

颈椎骨质增生枕头应该选择不失一定硬度的类型,一方面可以减少颈椎骨质增生枕头和头皮之间的压强,另一方面又保持了不均匀的压强,使血液可从压力较小的地方通过。

颈椎病枕头只要稍有弹性即可,弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。